• EN    |    TH
  • +66 2-038-5115

ต่อมลูกหมากอักเสบจนกลายเป็นโรคซึมเศร้า นอนไม่หลับ น้ำหนักลด

  • สุขภาพทั่วไป
  • Read Time - 2 Min

โรคต่อมลูกหมากอักเสบ กังวลจนเป็นโรคซึมเศร้า

คำถาม
ตอนนี้ผมเป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบมาประมาณ 2 เดือนแล้ว แต่กังวลใจมาก เพราะอาการยังไม่หาย จนทำให้นอนไม่หลับ น้ำหนักลด ปวดหนักแต่ไม่ถ่าย คุณหมอจึงให้ทาน imipramine เพิ่มเพื่อคลายกังวลและทาน tumax capsule กับ colofac เพื่อรักษาอาการการปวดช่วงล่าง แต่มีผลข้างเคียงคือ ปัสสาวะออกช้าและไม่พุ่งเหมือนก่อน แบบนี้ควรหยุดยาตัวไหนไหมครับ

คำตอบ
โรคต่อมลูกหมากอักเสบ มีแค่เพียงส่วนน้อย (ประมาณ 5%) ที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย จนทำให้เกิดการอักเสบขึ้น กลุ่มนี้จะจัดอยู่ในกลุ่มcategory I หากเป็นอย่างเฉียบพลัน และ category II หากเป็นแบบเรื้อรัง ส่วน category III หรือ Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome (CP/CPPS) จะพบเป็นส่วนมาก อาจเรียกว่าได้ว่าเป็นโรคปวดหน่วงช่วงล่างของผู้ชายโดยไม่ทราบสาเหตุ
CP/CPPS มีอาการใกล้เคียงกับโรคลำไส้แปรปรวน (Irritable bowel syndrome, IBS) และโรคเปลี้ยล้าเรื้อรัง (Chronic fatigue syndrome, CFS) ทำให้บางครั้งแพทย์ไม่สามารถแยกอาการออกได้ และคุณหมอต้องให้ยาที่ครอบคลุมกลุ่มโรคเหล่านี้
ผลข้างเคียงที่ว่าปัสสาวะออกช้าและไม่พุ่งเกิดจาก นั่นเป็นเพราะยาทั้ง 3 ตัวนี้มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (anticholinergic) ทำให้แรงขับปัสสาวะลดลง ดังนั้นหากท่านรักษาอาการมาประมาณ 2 เดือนแล้ว ก็สามารถหยุดยา 3 ตัวข้างต้นได้ เพราะการช่วง 2 สัปดาห์แรกที่คุณหมอให้ยาปฏิชีวนะที่มีผลไปเรียบร้อยแล้ว ส่วนยาที่เหลือคือทานเพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น แต่หากยาไม่ทำให้อาการดีขึ้น ก็ควรหยุดยาจะดีกว่า

นอกจากรักษาโดยการใช้ยาแล้ว อาจใช้วิธีอื่นๆ เช่น จิตบำบัด, โยคะ, กายภาพบำบัดสกัดจุด, ฝังเข็ม, ออกกำลังกาย ฯลฯ ซึ่งเราอาจจะต้องทดลองทำเอง หรือแนะนำให้ทำวิปัสสนาแบบเวทนานุสติปัฏฐาน เพื่อสังเกตและพิจารณาอาการปวดของตนเอง 

บทความที่เกี่ยวข้อง

คุณหมอช่วยแปลผล Cr ของคุณแม่ซึ่งเป็นโรคไต

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อันตรายที่สุด และจำเป็นต้องวินิจฉัยแยกว่ามีหรือไม่มีให้ได้

read more...

เมารถอย่างแรง จะป้องกันและรักษาทางแพทย์อย่างไร

เมารถง่าย ทรมานทุกครั้งที่เดินทาง วิธีป้องกันที่เขาแนะนำก็ทำหมดแล้วแต่ก็ไม่ได้ผล

read more...